Откололся зуб: что делать и как его восстановить

Скол зуба — одна из самых частых бытовых стоматологических ситуаций: достаточно неудачно откусить твёрдую пищу, прикусить вилку или получить микротравму. Даже небольшой дефект важен: он меняет прикус, повышает чувствительность зубов и со временем может привести к разрушению эмали.

Если откололся зуб, лучше в ближайшее время показаться стоматологу: врач оценит глубину повреждения и подберет подходящий способ восстановления, чтобы защитить ткани зуба и снизить риск осложнений.

Скол — это утрата зубного фрагмента эмали и/или дентина (более глубокого слоя). Иногда трещина уходит внутрь коронки и внешне выглядит незначительно, но затрагивает нерв (пульпу) или стенки зуба после пломбы.

Частые причины скола зуба:

• твёрдая еда (орехи, сухари, леденцы), привычка грызть предметы;

• травма (удар, падение, спорт);

• старые пломбы, большие кариозные полости, тонкие стенки зуба;

• бруксизм (скрежетание, сильное сжатие челюстей во сне);

• перепады температур (горячее + холодное), повышенная стираемость эмали.

Симптомы и показания к срочному визиту: острый край на зубе , боль при накусывании, чувствительность к холодному/сладкому, кровоточивость десны, потемнение участка, «прострелы» или боль, которая не проходит.

Что будет без лечения: скол может увеличиваться, в дефект легче попадают бактерии → развивается кариес по краю, возможно воспаление нерва, трещина может углубляться вплоть до корня. Также меняется нагрузка при жевании, из-за чего быстрее изнашиваются пломбы и перегружаются соседние зубы.

Диагностика начинается с осмотра и оценки прикуса: важно понять, почему откололся зуб и есть ли скрытая трещина. Часто применяют увеличительную оптику, внутриротовую камеру, рентген-диагностику (при необходимости — 3D-снимок), чтобы исключить повреждение корня и воспаление.

Как проходит лечение скола зуба: тактика зависит от глубины. Небольшой скол эмали можно сгладить и отполировать, иногда дополнительно укрепить эмаль реминерализующей терапией. При потере объёма выполняют художественную реставрацию композитом с послойным восстановлением анатомии и контактов. Если разрушение значительное, применяют керамические вкладки/накладки (inlay/onlay) или коронку; при вовлечении нерва сначала проводят эндодонтическое лечение, затем укрепляют зуб.

Технологии и безопасность: современные адгезивные протоколы, изоляция рабочего поля (коффердам), местная анестезия, биосовместимые материалы и контроль окклюзии помогают восстановить зуб максимально точно и снизить риск повторного скола.

• прополощите рот водой, при кровотечении прижмите стерильный тампон на 10–15 минут;

• сохраните отколовшийся фрагмент (в сухом контейнере или в молоке/физрастворе);

• не жуйте на повреждённой стороне, избегайте горячего/холодного;

• при остром крае можно временно защитить слизистую аптечным ортодонтическим воском;

• при боли — обезболивающее по инструкции.

• Правильно выбранное лечение скола зуба обычно позволяет вернуть и внешний вид, и прочность — особенно если обратиться за диагностикой вовремя.